在试管婴儿技术中,取得卵子是非常关键的一个步骤,为了避免反复穿刺带来的损伤,通常需要使用促排卵药物来增加卵子数量。然而,在临床实践中,有少数女性患者在促排卵后却发现取出的卵泡是空的。那么,为什么会出现这种情况呢?

卵泡的结构和发育是非常重要的。卵泡逐渐生长变大,并形成一个半月形的腔,称为卵泡腔,腔内充满卵泡液。卵泡液由卵泡细胞分泌和卵泡膜血管渗出液组成,除含有一般营养成分外,还有卵泡分泌的类固醇激素和多种生物活性物质,对卵泡的发育成熟有着重要的影响。随着卵泡液的增多和卵泡腔扩大,卵母细胞会逐渐移至卵泡的一侧,并与其周围的颗粒细胞一起向卵泡腔突出,形成卵丘。分布在卵泡腔周边的细胞构成卵泡壁,称为颗粒层。

试管取卵手术中,医生通常需要注射促排卵药物来促进卵泡的发育和成熟。通过经阴道超声技术,医生可以将细长的针头穿透阴道壁,到达卵巢并穿透卵巢以抽取卵泡内的液体。这个过程可能持续10到30分钟,并根据需要重复多次,直至抽取足够的卵子。如果取出的卵泡是空的,则可能会导致取得的卵子数量减少,不利于胚胎的培养和之后的移植,最终影响试管的成功率。

出现空卵泡的原因可能有很多。一些原因包括卵巢功能异常、卵子早期即发生闭锁、空卵泡综合征的发生原因也可能与促排卵药物的应用有关。此外,另一个原因是空卵泡中的卵泡液内分泌异常,使得卵泡中缺少具有生物活性的HCG,不能使卵丘复合物从卵泡壁脱离,从而提示有些患者需要HCG的作用时间更长或用量更大才足以使卵丘复合物从卵泡壁脱离。

如果出现了空卵泡的情况,患者不要放弃信心,应该积极地配合医生,采取适当的促排卵、卵泡监测和取卵方案,促进卵泡的发育,以增加取得卵子的机会。